痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

作者:聂顺利,本文首发于丁香医生网站(dxy)

有痛风的人,可能经常会发愁,得了痛风吃啥才好。

在推荐食物之前,希望能先明白三件事:

1. 痛风还不能根治,痛风治疗的关键是使血尿酸长期维持在低水平:没痛风石的小于 360 μmol/L,有痛风石的小于 300 μmol/L。

2. 饮食控制是痛风治疗的基础,但不是全部,严格忌口最多使尿酸下降 60 μmol/L。

3. 任何食物、保健品,都不能代替别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物的降尿酸作用。

明白了这三件事后,我们再谈哪些食物对痛风有好处。

痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

推荐食物 1:低脂、脱脂奶制品

痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

图片来源:123rf 正版图片库

多个国家的痛风治疗指南,均鼓励痛风多喝低脂、脱脂牛奶或酸奶。

奶制品中含有乳清酸、酪蛋白、乳白蛋白,有助于尿酸排泄,糖巨肽等有助于抗炎,减轻痛风发作时的炎症。

怎么选?

这里的牛奶是纯牛奶,而非含乳饮料。出于降低心血管疾病风险的考虑,建议选择低脂或脱脂的奶制品。

市面上的酸奶,为了调味会添加白砂糖等,对控制热量摄入和体型控制不利。在选择酸奶时,尽量选择不那么甜的。

喝多少?

根据 2016 膳食指南建议:健康成年人每天喝 300 克奶,大约 300 毫升。

痛风的朋友可以参考这个建议。不过,有慢性肾脏功能不全等特殊情况的朋友,最好咨询医生后再制定个体化的饮用量。

痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

推荐食物 2:各种新鲜蔬菜

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图片来源:123rf 正版图片库

根据 2012 美国的痛风防治指南建议:鼓励痛风病友多吃新鲜蔬菜。

蔬菜热量低、富含膳食纤维、容易产生饱腹感,这些优点对体重控制都是很有帮助的。同时,蔬菜中的钾离子还有助尿酸排泄。

怎么选?

新鲜蔬菜基本上可以随意选择,不用考虑嘌呤含量。

新近的多个研究发现:蔬菜中的嘌呤属于「植物性嘌呤」,有别于肉类中的「动物性嘌呤」,不用太担心其对痛风的影响。

膳食指南一般建议:每天吃的蔬菜有一半为深色蔬菜,比如红色西红柿,橘色的胡萝卜,紫色的茄子等。

吃多少?

痛风治疗指南对痛风饮食建议并不明确,我们可以参考 2016 年膳食指南建议:成人每天吃 300 ~ 500 克(六两到一斤)的蔬菜。

有的医生可能还会建议痛风病友比正常人吃更多的蔬菜,比如每餐 200 克,一天 600 克。这是个人建议,最关键的还是大家先要有多吃蔬菜的意识。

痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

推荐食物 3:各种低糖水果

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图片来源:123rf 正版图片库

水果对健康有好处是毋庸置疑的,当然也适用于痛风的朋友。

怎么选?

大原则就是「控制总糖量」。

果糖在体内会促进嘌呤合成,尿酸生成增多。食物中的果糖、嘌呤是不可能完全避免的。关键还得控制总果糖摄入量,选择低糖水果或控制水果量。

常见的低糖水果有西柚、柚子、草莓等,而像梨、葡萄、苹果等的含糖量较高,要注意量。

此外,选择新鲜水果,而非果汁。果汁不仅含糖多,而且在制作过程中会损失掉膳食纤维和不少维生素 C。

吃多少?

根据 2016 年膳食指南一般建议:每天吃 200 ~ 350 克(四两到七两)的新鲜水果。对于痛风病友,多选择低糖水果当然更好。

痛风必吃的三种蔬菜(得了痛风吃什么?这 3 种食物真的非常好!)

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