左胸闷是怎么回事(胸闷就是心脏病?医生辟谣:那倒未必,还有这3种可能)

好多人都发生过胸闷的感觉,因为胸闷有时候是心脏病,所以胸闷常常会引起恐慌,引起担心。确实是这样,如果发生胸闷,自己的又不能明确原因,那么最好去找医生看看,至少排除一些急性危重疾病。

左胸闷是怎么回事(胸闷就是心脏病?医生辟谣:那倒未必,还有这3种可能)

胸闷只是一种表现,并不是一个疾病的名称,而是很多疾病的一个表现,或只是一部分在没有疾病的情况下的一种表现。最常见的胸闷就是心脏病或肺部疾病引起的。

心脏病引起的胸闷

左胸闷是怎么回事(胸闷就是心脏病?医生辟谣:那倒未必,还有这3种可能)

心绞痛的一种表现也是胸闷,心绞痛导致的胸闷一般是发作性,每次2-10分钟,多于活动劳累后发生,含服硝酸甘油可明细缓解。如果胸闷持续不缓解,伴随大汗等等症状,极有可能是心肌梗死引起的胸闷。心绞痛引起的胸闷,需要综合症状+心电图+高危因素,有时候还需要结合动态心电图,运动试验,冠脉CTA,冠脉造影等等检查。

除了心肌缺血常常会导致胸闷,心功能不全,心衰最常见的表现也是胸闷,当发生心衰的时候,尤其左心衰,常常表现为胸闷憋气,活动后明显加重,心功能四级的时候,即使休息中也会发生胸闷。这时候需要做一个心脏彩超,明确诊断。

肺部疾病

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除了心病会引起胸闷,另一种最常见的胸闷原因就是肺部疾病。跟肺的病变相关引起的胸闷,气道阻塞如喉、气管、大支气管的炎症、肿瘤或异物等,哮喘、COPD ,肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。 所以,胸闷如果伴随咳嗽症状,一定要先排除肺部及气管疾病,先去呼吸内科看看医生有什么建议,是不是要拍胸片,或胸部CT。

胸腔疾病

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胸腔积液,气胸等原因也可以引起胸闷。有一部分人比较胖,也会气短,因为过胖需要的氧耗量比较多,自然感觉比别人费力气;如果是新发的突然加重的气短不排除气胸;慢性肺部疾病及心脏疾病也会引起胸腔积液导致气短。对于怀疑胸腔引起的也需要做胸片或胸部CT排除。

没有疾病,精神状态不好也会引起胸闷

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由于紧张、焦虑、恐惧等多种精神因素也可引起胸闷。这也是临床最最常见的一种胸闷,常常查一圈啥病也没,可是就是胸闷,这种情况常常发生于更年期女性,或情绪不好的人,或压力太大人。这种胸闷只是自我感觉,没有什么危害,适当加强锻炼,转移注意力,逐渐就会好转。

左胸闷是怎么回事(胸闷就是心脏病?医生辟谣:那倒未必,还有这3种可能)

这就是常见的引起胸闷的原因,但我们作为普通人,几乎不能准确判断自己胸闷的原因,尤其是那些活动后的胸闷或活动后胸闷加重,一定及时就诊。

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