前些天的门诊上一位满面愁容的小姑娘前来就诊,她在做妇科体检时,在宫颈上发现多个纳氏囊肿。由于对这个疾病的不了解,导致她一直认为自己宫颈得的是癌症,并为此忧心忡忡。
其实疾病就是如此,不够了解的话就容易对其恐惧。那么,患有宫颈纳氏囊肿,真的很严重吗?宫颈纳氏囊肿又叫纳囊,同宫颈息肉、肥大一样,是慢性炎症的一种表现,它普遍存在我们女性的体内,正常到犹如“青春痘”一般,大部分妇女都会有,尤其是有过生育史或者流产史的女性。
患有纳囊后的女性,在做妇科检查时,会看到宫颈表面有多个突出、大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,大小不等。有的可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口。根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大表现。
究其形成原因,是因为在子宫颈柱状上皮外翻的愈合过程中,新生的鳞状上皮会遮盖住宫颈腺管口,有时也会伸入到宫颈腺管将管口堵塞,导致腺管四面的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使其变窄,腺体分泌物引流受阻,滞留后形成囊肿。通俗一点来说,其原理与脸上的青春痘形成相似,都是腺管阻塞所致。
由于患者炎症的严重程度不同,愈合的过程也不尽相同,所以宫颈囊肿的数量、大小也不同。有的仅在宫颈表面看到一个或两个突出的囊肿,有的则是密密麻麻的多个,还有一些仅在行阴式彩超检查时才能被发现。一般情况下,散在的、比较小的宫颈囊肿通常无症状,对于比较大的囊肿,或者已经存在症状、开始逐渐增大的纳囊,如果不治疗会有以下危害:
1、影响夫妻生活
很多女性在出现宫颈囊肿后,阴道时常有瘙痒、灼热感,性生活时也有可能导致阴道出血,让女性对同房产生恐惧,严重影响夫妻的感情。
2、诱发不孕
患有宫颈囊肿的女性大多数白带增多,而这些分泌物中的炎性细胞会吞噬精子,使精子的数量大大减少,卵子无法与精子正常的结合,从而导致不孕;另外致病菌蔓延感染有可能会影响到女性输卵管和卵巢,出现输卵管堵塞,对女性怀孕的影响会更大。
3、并发其他疾病
大部分女性的宫颈囊肿是因为致病菌感染宫颈导致的,通常会合并其它慢性宫颈炎,致使子宫颈肥大,严重者可较正常宫颈增大1倍以上。同时,致病菌还有可能会上行感染至盆腔,引发女性感染盆腔炎、附件炎等疾病。
4、 影响胎儿发育
怀孕后如果发现有感染宫颈囊肿的话,就要格外重视,因为宫颈囊肿的致病菌有可能会通过子宫,进入子宫内对胎儿的发育产生不利影响,可能会发生流产、早产等风险。
因此发现宫颈纳囊时,不要掉以轻心,在日常生活中需要多加注意:
1、 注意个人卫生:经常换洗内裤,做到一人一盆,每天温水清洗外阴,防止病原菌侵袭;经期要尤为注意卫生,经期避免性生活以免引起妇科病。
2、 控制房事:房事有度,避免过度劳累;注意夫妻的性卫生,同房前先清洗干净,尤其要注意清洗阴茎的包皮垢;
3、 谨慎人流:尽量控制人流次数,做好避孕防范措施,避免多次的宫颈介入性操作以引起损伤。不得已的情况下,选择正规的医院进行,防止没有做好无菌工作引起交叉感染。
在治疗上,对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年定期检查即可;对于密集的多发的或比较大的囊肿,可考虑针刺放液、光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗;上述治疗方法均无太大痛苦,也基本不会影响日常的工作和生活。
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。