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很多女生体验过月经前的乳房胀痛
虽然有点难受
但是基本可以放心因为是正常现象
但是如果不分时间地疼痛
是怎么了呢？
刘女士今年32岁，宝宝3岁，已经断奶两年，之前持续一年的哺乳期都顺顺利利的。
但是前段时间某天洗澡时，刘女士无意间摸到乳房上有一个鸡蛋大小的硬块。一开始并没太在意，但后来乳房慢慢开始红肿疼痛，连内衣都穿不了。
其实通常在月经前10天左右，刘女士也会有乳房硬块和胀痛，但没那么疼，而且月经结束后硬块和疼痛一般都会消失，这次月经结束后肿块非但没有消失，而且疼痛更加厉害了。
刘女士有点不知所措， 赶紧去医院，做了检查后，医生告诉她得的是非哺乳期乳腺炎。由于起病已经10来天，肿块已经化脓，需要手术排脓，并且每天需要持续引流换药长达1个多月后再做手术缝合，后续对乳房的外形也会有所影响。
很多人会疑惑，乳腺炎不是喂奶的妈妈才会得的吗？
非哺乳期也会得乳腺炎
乳腺炎是女性常见的疾病，大部分乳腺炎发生在哺乳期。而有一类乳腺炎症并不发生在哺乳期，被称之非哺乳期乳腺炎（non-puerperal mastitis，NPM），其发病率约占乳腺炎的24%。
这种炎症性疾病，用常规抗炎治疗方法比较难治愈，且易复发，对女性乳房的破坏作用仅次于乳腺癌。
非哺乳期乳腺炎通常分为两类
01
浆细胞乳腺炎
（plasma cell mastitis，PCM）
02
肉芽肿性小叶乳腺炎
（granulomatous lobular mastitis，GLM）
a
乳腺导管扩张症
（mammary duct ectasia，MDE）
b
导管周围乳腺炎
（periductal mastitis，PDM）
浆细胞乳腺炎发病可以影响各年龄段的成年女性，而肉芽肿性小叶乳腺炎通常发生在生育期女性，尤其是妊娠后5年内（有报道称男性发病率约1.3%，地中海区域及亚洲人种发病率较高）。
什么原因导致非哺乳期乳腺炎？
非哺乳期乳腺炎目前病因不明，国内外专家推断可能病因有：
阻塞学说
由于先天性乳头内陷、乳管阻塞导致分泌物的阻滞，其化学物质引起无菌性炎症；
感染学说
与肠球菌、厌氧性链球菌、布鲁氏杆菌、分枝杆菌等多种细菌感染有关，但这些细菌是否为直接致病因素目前尚不明确；
免疫学说
与患者自身患有的免疫性疾病有关。
非哺乳期乳腺炎的症状
根据临床表现，非哺乳期乳腺炎可分为4种临床类型：
隐匿型
以乳房胀痛或乳头溢液为主要表现。疼痛与月经周期无关。乳头溢液常呈间歇性，多为单侧溢液，可发生在多个导管，溢液可以是血清样、白色或奶酪样等。
肿块型
逐渐出现乳房肿块，多位于乳晕周围，扁平或结节状，可伴有乳头内陷。
脓肿型
在慢性病变基础上可继发急性感染形成脓肿，严重者可伴有局部红肿、灼热、触痛，但全身症状少见。
瘘管型
终末期脓肿破溃可形成乳腺瘘管、窦道或者溃疡，经久不愈。
非哺乳期乳腺炎发病率逐年迅速上升，而大量患者没有及时找专科医生就诊，只是输点液或敷敷药缓解但未完全治愈，导致病情反复发作，耽误最佳治疗时机。
那么，如何预防非哺乳期乳腺炎的发生？非哺乳期乳腺炎该如何治疗？
5月22日，邵逸夫医院肿瘤外科滕荣跃医生将为大家带来在线直播课程，和大家聊聊非哺乳期乳腺炎的那些事儿。
直播时间：5月22日19:00
收听方式：扫描进入直播间
滕荣跃
肿瘤外科副主任医师
专长：乳腺疾病的各类微创手术及乳房重建手术、甲状腺良恶性疾病的微创腔镜手术、乳腺炎症性疾病的综合治疗。
主攻方向：乳腺甲状腺肿瘤的微创手术。
门诊时间：
庆春院区：
周四全天（专家）
下沙院区：
周二上午（专家）
来源：邵逸夫医院作者：肿瘤外科 滕荣跃原创作品，转载请注明来源及出处
