“毛医生，我的胸最近疼得厉害，不会是乳腺癌吧？”

房女士刚进诊室的时候，说话的声音都略显颤抖。

原来，房女士最近总觉得右侧乳房疼痛，对镜观察的时候吓了一跳，在她右侧的乳房上，出现了约一“拳头”大小的包块。

房女士于当地医院就诊，经过抗炎治疗后，包块缩小了一点。但是，停药后病情再次复发。为了得到进一步的治疗，房女士于我院就诊。

在了解了房女士的具体情况后，我为其进行了体格检查。经触诊发现，右乳外下象限可触及一肿物，大小约8*8*6cm，边界不清，活动度差。

在完善相关检查后，以浆细胞性乳腺炎为初步诊断收入我院治疗。

其实，在乳腺科的门诊里，乳房疼痛是非常常见的女性乳房疾病。那么，今天我就来给大家科普一下，乳房疼痛到底是怎么一回事。

一、为何女性会出现乳房疼痛？

其实，不同年龄段的女性在多种影响因素的作用下，大部分会或多或少地出现乳房疼痛的情况。但是，由于对乳房疾病缺乏了解，很容易被误认为是患上乳腺癌，造成不必要的恐慌。

那么，乳房疼痛到底是怎么出现的呢？

临床上，我们常见的可以引发乳腺疼痛的原因有3种：生理性的疼痛、乳腺增生和乳腺炎。下面，我们展开讲解一下，这三种原因究竟是怎么一回事。

一般情况下，青春期女性出现乳房疼痛，主要与乳房的生长发育有关，是女性第二性征发育的正常表现。在女性发育的过程中，乳房受到体内激素水平的影响，乳腺腺泡细胞和导管细胞开始大量增殖。

在增殖的过程中，可能造成女性乳房内局部细胞堆积。当增殖的细胞越积越多，就会对周围的神经产生压迫。因此，就可能会造成青春期女性出现乳房疼痛。不过，这一疼痛大多都是生理因素导致的，不必过于担心。

此外，女性月经周期的变化，也可能会引起乳房出现生理性的疼痛。

在女性月经来临前或者月经来临时，有些女性就可能会出现乳房胀痛的情况。在这个时候，女性体内雌激素和孕激素的水平会突然升高，而乳腺在激素的刺激下，会出现乳房增生期。在乳房增生期时，乳房会出现胀痛的情况，如果乳房胀痛的时间较短，且具有明显的周期性，就不需要太过担心，这很有可能是一种生理性的疼痛。

除了生理性的疼痛外，有时乳房疼痛也可能是病理性的原因造成的。

由于女性生活压力不断增大，其患上乳腺增生的几率也不断升高，这就是为什么乳房疼痛多发的原因之一。

那么，乳腺增生是如何引发乳腺疼痛的呢？

乳腺增生指的是，女性乳腺的正常发育和退化过程出现异常的良性乳腺疾病。这是由于女性的内分泌紊乱，体内激素水平失衡，对乳房的正常的生长调节作用受到影响。在这种情况下，容易导致乳腺导管上皮细胞及纤维组织发生异常增生。

一般情况下，乳腺增生大多不会发展成为乳腺癌。但是，如果乳腺增生出现重度异形时，需要格外警惕，判断是否已经发生癌变后，及时采取干预措施。

乳腺炎也会引起女性乳房出现病理性的疼痛。所谓乳腺炎，顾名思义指的是乳腺组织中发生的炎症，可见于各个年龄段的女性，多发生于哺乳期妇女。

正处于哺乳期的妇女所发生的乳腺炎，多发病急骤，表现为突然出现乳房胀痛，局部出现明显的硬结。急性的乳腺炎通常伴随寒战、高热等症状。如果乳腺炎没有采取及时的治疗，很有可能发展为乳腺脓肿。

而非哺乳期的乳腺炎，则以非感染性的炎症反应为主。其多起病缓慢，常表现为乳腺肿块、脓肿、乳腺疼痛等症状。若反复迁延不愈，可能形成乳腺瘘管，或者乳腺溃疡。

相信许多女性仍然存在疑惑，乳房疼痛真的是乳腺癌的前兆吗？

二、乳房疼痛，是乳腺癌的“前兆”？

首先，大家可以放心的是，乳房疼痛的患者并不能直接等于乳腺癌。

有调查研究发现，单纯患有乳房疼痛的女性，检查出乳腺癌的概率是非常低的，仅有0.5%-3.3%左右。而且，经过进一步的研究发现，单纯出现乳房疼痛的女性，在检查时并未出现异常的情况下，患上乳腺癌的概率与未出现过乳房疼痛的女性几乎相近。这也就是说，一般情况下，乳房疼痛并不会增加患上乳腺癌的风险。

相较于乳房疼痛，乳腺癌的症状更加多样化。早期乳腺癌的患者，最突出的症状就是出现无痛性的乳房包块、质硬、边缘不规则、表面不光滑，且不易推动。

随着乳腺癌的进一步发展，侵犯到周围局部组织，还可能出现皮肤异常。如皮肤出现橘皮样改变，或者当乳腺癌侵犯到乳房内的韧带时，还可以导致皮肤向下牵拉，形态如酒窝，称为“酒窝征”。

除此之外，还可能出现乳头凹陷、乳头溢液等异常。

而我们常说的乳房疼痛，通常发生于乳腺癌晚期，或者是很少一部分乳腺癌患者，这是由于恶性肿瘤生长侵犯周围神经所致。因此，我们并不能将乳房疼痛作为乳腺癌的前兆。

由此我们可以发现，乳腺癌的早期症状往往被人们忽视。在我国，乳腺癌的发病率居于女性恶性肿瘤的首位，被人们称为女性健康的“粉红杀手”。那么，影响乳腺癌发病几率的高危因素有哪些呢？

经过调查研究发现，有乳腺癌或者是卵巢癌家族史的女性，患上乳腺癌的几率比普通女性要高出3-4倍。目前，已经可以确定的是，若女性身体中BRCA1/2基因发生突变，则可以判断为乳腺癌和卵巢癌的高危人群。

由于乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中，雌激素的水平与乳腺癌的发病有直接的关系。因此，绝经后女性使用外源性雌激素代替治疗，很有可能导致乳腺癌的风险增加。也就是说，暴露在雌激素中的时间越长，患乳腺癌的几率也在增加。

因此，女性初次月经来潮的时间低于12岁，或者绝经时间晚于55岁，也使得这类女性的乳腺受到雌激素的刺激高于普通女性。因此，月经来潮的时间可能影响患上乳腺癌的几率。

另外，在30岁之前未发生过妊娠，或者曾多次流产的女性，患乳腺癌的风险也会增加。而且，如果女性哺乳时间少于4个月，或者是未哺乳的女性，同样也比正常女性更容易患上乳腺癌。

虽然，现在乳腺癌在女性中的发病率不断升高，但是也不要过度恐慌。随着医学技术的发展，乳腺癌的生存时间大大延长，甚至早期乳腺癌可以达到临床治愈的程度。

那么，女性朋友们在日常生活中，应该如何保护乳房的健康呢？

三、如何保护乳房的健康？

1、定期检查

定期进行乳腺筛查，可以有效预防乳腺癌的发生。年龄不足40岁的女性，可以每年进行一次乳腺彩超筛查。年轻在40岁以上，或者是乳腺癌的高危人群，应该每年进行一次乳腺钼靶联合乳腺彩超的筛查。若发现异常，可根据医生建议，增加筛查频率，做到早发现早治疗。

除了去正规医院的筛查外，女性还可以经常对乳房的外观、形态、皮肤等情况，进行仔细地观察。另外，还可以自行对乳房进行简单的触诊检查，若发现异常乳房肿块，还应及时到医院进行检查。

2、调整饮食

女性在饮食方面应该尤其注意，如蜂王浆、紫河车等雌激素含量较高的食物，还应该减少食用。在日常生活中，应该清淡饮食，避免辛辣刺激食物。在食物的选择上，多食用绿色蔬菜和新鲜水果，丰富餐桌上食物的种类，多方面补充身体所需的营养。

3、良好的生活习惯

想要拥有健康的身体，养成良好的生活习惯是非常重要的。女性应该减少熬夜的频率，因为熬夜不仅会降低人体的代谢，还可能造成内分泌的紊乱，对女性的身体健康伤害是非常大的。保持足够的休息，劳逸结合，适当地锻炼身体，可以有效增强机体的新陈代谢，提高机体的免疫力，减少疾病的发生。

4、放松心情

乳房的健康与女性的情绪息息相关。如果女性长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中，可能使人体的内分泌受到影响。当女性内分泌出现紊乱时，很有可能影响到乳房的健康。因此，女性应该学会调节自己的情绪，学会缓解生活中遇到的压力，避免因情绪波动影响到身体的健康。

写在最后

乳房是女性美丽的标志，乳房的健康关乎着女性的身心健康。虽然乳房疼痛并不能意味着乳腺癌的发生，但是大家还应该提高乳腺筛查意识，定期检查，呵护乳腺的健康。

参考资料：

• [1].乳房疼痛是乳腺癌吗[J].家庭医药.就医选药,2021(06):55.

• [2]廖立秋.乳房疼痛都是病吗[J].人人健康,2016(11):70.

• [3]曹淑芬.乳房疼痛的常见原因[J].健康览,2015(09):36.